續發性白內障二次手術就能解| 科普好健康 | 全國醫療機構與人員基本資料
2018年8月12日—且植入的人工水晶體極薄,對眼壓控制有幫助,且矯正視力效果也好。...移除術的囊外手術,之後當繼發性白內障發生後再進行門診雷射的第二步驟。
2018-08-12 12:40聯合報 圖.文/陳瑩山醫師 新竹國泰綜合醫院眼科醫師
白內障 圖/陳瑩山 65歲的王先生深受白內障[1]所苦,在醫生的建議下動了白內障手術,開完刀後果然眼睛變得一片明亮,不過才過幾個月又視力模糊,他覺得一定是手術出了問題,氣得去找醫生理論,不過醫生卻告訴他,這並非是手術沒開好,而是「續發性白內障」。甚麼是「續發性白內障」?得從白內障的手術方式來談起。事實上,到目前為止,還沒有任何口服藥物和眼藥水,被證實能夠有效防止或治好白內障,因此白內障手術合併水晶體植入,是目前唯一有效治療的方法,且隨著醫學進步,開刀時間縮短、合併症也減少.且植入的人工水晶體[2]極薄,對眼壓控制有幫助,且矯正視力效果也好。
目前白內障手術以「囊外手術」為主,傳統「囊外手術」,是在接近瞳孔的前囊切開一個傷口,然後將水晶核移出,這種方式能夠保留後囊,所以能放入後房人工水晶體,但傷口仍大。
後來囊外手術逐漸發展出「超音波晶體乳化術」,在儀器不斷改良及技術不斷突破下趨於完美,成為現今白內障手術的主流。「超音波晶體乳化術」是將傳統囊外手術的大缺口變成小缺口,先在眼睛表面做一個小缺口,經由小缺口將原子筆心大小的超音波探頭深入眼球內,一面將水晶體乳糜化,一面吸除乾淨,再經由小缺口將人工水晶體放進去。
續發性白內障 囊外手術後會因為水晶體後囊上細胞增生造成混濁,圓圈指出白白處,稱為「續發性白內障」。 圖/陳瑩山 二度發作時間 因人而異這樣打開前囊、保留後囊來進行的晶體乳化術,保留後囊可以使晶體乳化容易進行,也能安全的放入人工水晶體,手術方式傷口小、免縫線,已進步至局部點用麻醉藥即可,大大改善手術合併症與縮短手術時間,術後恢復較快,因此散光的形成就不那麼多。
不過,囊外手術後會因為水晶體後囊上細胞增生造成混濁,導致視力下降,稱為「續發性白內障」,也就是俗稱的「二度白內障」,繼發性白內障發生的時...
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