大腸鏡檢查不可怕,醫生親解SOP | 全國醫療機構與人員基本資料
整理編輯、製表/林玫妮、圖片來源/shutterstock、林口長庚醫院大腸直腸外科
聽說做大腸鏡很難受很痛?!做大腸鏡前需清腸,要吃瀉藥拉肚子,人會很虛弱?!萬一得大腸癌怎麼辦,我還有很多事沒完成?
林口長庚紀念醫院大腸直腸肛門外科講師級主治醫師賴正洲醫師解釋,以林口長庚大腸直腸外科為例,大腸鏡檢查有分一般和無痛兩種方式,70%左右的患者,普遍都能接受一般方式的大腸鏡檢查(合併瘜肉切除);30%的病患因特殊原因(如恐懼、怕痛、腸子太彎,或之前只做過無痛內視鏡等等)而選擇接受無痛大腸鏡檢查。
註:大腸鏡檢查費仍是由健保支付,現行需自費項目如下:麻醉費約3000元,麻醉前一般心肺功能評估檢查費約1000元,清腸藥約400元,總共約需自費4000~5000元左右。
在林口長庚醫院,無痛大腸鏡目前是由大腸直腸外科醫師和麻醉科醫師合作,由麻醉科醫師提供患者所謂的清醒鎮靜(conscious sedation)的麻醉方式,經由靜脈給予短效的鎮靜及麻醉止痛藥物,在大腸直腸外科醫師施行大腸鏡檢查過程中減少病患焦慮、不安與疼楚,此種麻醉方式對病患意識只有輕度的壓抑,絕大多數病患仍能維持本身的呼吸通暢,術後也能在短時間內甦醒,但需先評估是否適合接受此種麻醉方式。
另外,早期大腸鏡的清腸準備需2至3天(飲食控制加上瀉藥),因清腸藥(瀉藥)的進步,大部分民眾只需在檢查前一天和檢查當天全程食用清流質飲食配合清腸藥(瀉藥)和大量水分就能完成清腸工作。
註:大部分健檢中心會建議或提供大腸鏡檢查前的專用代餐(特製低渣飲食),以提升清腸乾淨程度,藉以提升大腸鏡檢查的完整度,目前也可在醫院的醫療用品店,自費購得約需900至1000元,可在做清腸準備時食用,增加飽足感。賴正洲醫師個人建議,若家中有長輩需做大腸鏡,或在冬天做大腸鏡檢查時,可考慮購買使用。
賴正洲醫師分享,除了適時告知病患下一步驟會怎...
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