反正也不痛,為什麼還要根管治療?牙醫揭不處置的3個後果 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
2019年7月1日—...也就是牙神經死光光了,建議要根管治療(抽神經)處理,來保留還有功能的...關於牙髓壞死的原因,詳細可以參看:蛀牙不痛為什麼要根管治療(抽 ...
早上回母校兼任主治醫師,上廁所的時候滑手機,突然一則動態消息吸引了我,手機差點沒掉在馬桶裡。
大意是這樣的,我敬愛的好友學長在FB抱怨說到:一位病人,明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死,也就是牙神經死光光了,建議要根管治療(抽神經)處理,來保留還有功能的牙齒,卻真心換絕情。病人的一句話,徹底讓想幫助病人保留牙齒的醫師涼了心。那就是「你們醫生都愛抽神經!」
真的是大大的誤解。接下來我以幾個主題介紹,為什麼成熟的恆牙(牙根尖已經形成好,並且牙根尖關閉的恆牙),牙髓壞死要根管治療、抽神經呢?
到底什麼是牙神經、根管神經、牙髓?
您所謂抽神經中的「神經」,學術上精準的稱呼是「牙髓–牙本質複合系統」。
請參考: 1. 根管治療是抓蛀牙洞裡面的蟲嗎?還是真的有一條神經可以抽出來呢? 2. 毒神經、拔神經好恐怖!根管治療、抽神經傻傻分不清? 3. 為什麼補完蛀牙後,還是可能會要根管治療〈抽神經〉呢?病人問到爛的7個問題![1][2][3]
牙髓神經死亡3階段,您可能有的感覺
牙髓若是不健康或受感染(蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因);已經超過我們身體自然可復原的能力的時候,牙髓就往壞死(死亡)邁進。
階段一:侵犯牙齒外層 大多從外層的牙釉質開始,一層一層往裡面破壞;最後侵犯感染到最裡面的「神經」,也就是之前說的「牙髓–牙本質複合系統」。
您的感覺: 隨著侵犯深度、發炎情況就可能會有不同的症狀。例如牙齒敏感、喝冷熱水酸軟、甚至疼痛等。
階段二:侵入牙齒內部 嚴重的話,牙髓(神經)受不了這些外來的侵犯與感染,它就慢慢地走向死亡,這也就是我們常說的牙髓壞死、牙神經壞死。
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