認識痛風 | 全國醫療機構與人員基本資料
病程分期.痛風的病程發展可分為四期.無症狀性高尿酸血症時期此期血中尿酸值偏高,但 ...
痛風痛風是由於普林代謝異常導致血中尿酸值增高,並形成尿酸鹽結晶沉積在關節腔或周圍軟組織,引起發炎症反應,造成關節紅、腫脹、熱、劇烈疼痛的一種關節病變。因關節疼痛位置常遊走不定,且病程來的快,去的也快,故名痛風。
原因 尿酸的產生增加:攝取過多高普林食物或酒精、遺傳體質、白血病或惡性腫瘤,都會導致血中尿酸值升高。 腎臟排除尿酸過少:慢性腎臟病,脫水或藥物引起如利尿劑、抗結核藥物或阿斯匹靈等藥物,導致尿酸排除降低。 普林的來源尿酸主要是由普林代謝分解而來,而普林的主要來源為:身體合成、組織中的核酸分解、食物中的核蛋白 (尤其是內臟、魚肉、豆類)
病程分期 痛風的病程發展可分為四期 無症狀性高尿酸血症時期 此期血中尿酸值偏高,但無關節炎症狀,可能持續終生不發病,但長期的高尿酸血症會增加急性痛風關節炎的發作。 急性痛風關節炎時期 此期會有劇烈的關節疼痛,好發於腳拇趾、踝部、膝部、肘部、腕部;常在午夜突然發作,關節紅、腫、熱及劇痛,甚至無法穿鞋走路。 慢性痛風時期 未規則服藥者,關節處嚴重結晶沉積,形成粗大的結節腫(痛風石),導致關節破壞變形或壓迫神經造成神經病變,例如腕隧道症候群;尿酸結石阻塞尿路,甚至沉著於腎臟,嚴重者會影響腎臟功能。 痛風的治療 無症狀性高尿酸血症時期:遵行飲食控制,不需特別治療。 血中尿酸濃度持續大於9.0mg/dl時,發生尿路結石及關節炎的機率增加,須口服降低尿酸生成劑或促進尿酸排泄劑。 急性痛風關節炎時期:首重抑制炎症反應,緩解疼痛。 口服或合併針劑型類固醇/促腎上腺皮質素 口服秋水仙素(Colchicine)。 口服非類固醇類抗炎症藥物。 關節內注射類固醇。 關節腔放液,減少關節腫脹。 局部...協和家醫科診所 | 全國醫療機構與人員基本資料
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