椎間盤突出常見問題| 脊椎 | 全國醫療機構與人員基本資料
2020年9月15日—「椎間盤突出」-纖維環撕裂,令髓核經撕裂位置突出,擠壓腰椎神經。...突出」而非手術治療又不成功的話,可考慮進行腰椎間盤切除術的修復手術。
Written By DR CHOW Hung-Tsan[1]
(Last updated on: September 15th 2020)
脊椎的構造脊椎除了需要強壯外,亦須保持靈活。因此,脊椎骨由堅固的椎骨組成,椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔(圖1)。
椎體位於前方,而小關節、椎板和棘突則位於後方,共同保護中間的脊髓和神經。
椎間盤在椎體之間發揮避震作用,其外層被堅韌的纖維環牢牢包裹,而中央的啫喱狀物質稱為髓核(圖2A)。
圖1. 脊柱的構造 (側視圖):腰椎、椎間盤、脊髓和神經、椎弓根、小關節、棘突和棘間韌帶。 圖2A. 正常的椎間盤。 圖2B.「椎間盤突出」- 纖維環撕裂,令髓核經撕裂位置突出,擠壓腰椎神經。這可能會導致神經區域感覺疼痛,亦即是坐骨神經痛的症狀。 什麼是「椎間盤突出」?
「椎間盤突出」是椎間盤破裂(或垂脫、突出)的俗稱。情況就像填滿果醬的冬甩裂開,令果醬漏出來。事實上,從初初踏入成年階段開始,纖維環便開始變得越來越弱 [1]。結果,椎間盤會因體重的壓力而變得更為脆弱。假如纖維環撕裂,啫喱狀的髓核便會洩漏,形成突出的椎間盤(圖 2B)。
假如突出的椎間盤壓迫神經,可能會引起腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力,這些症狀稱為坐骨神經痛。患者也可能因為椎間盤突出而出現背痛。然而,除了椎間盤突出外,亦有許多其他情況可能導致背痛。
椎間盤突出有什麼症狀?症狀會視乎椎間盤突出的位置、以及受壓迫或刺激的脊神經根而有所不同。不同患者亦可能出現不同的症狀。
椎間盤突出最常見的症狀包括:
腰背疼痛。這情況可能會連續或間歇發生。咳嗽、打噴嚏、長時間站立或做一些特定動作亦可能會令情況惡化 臀部和髖關節疼痛 ...下背痛常源自椎間盤突出損傷,再生注射助修復 | 全國醫療機構與人員基本資料
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