【和信醫訊vol.19】乳癌問答集(二) | 全國醫療機構與人員基本資料
2020年11月4日—根據大數據的實證,乳癌治療穩定的2-3年後,仍可以懷孕生子,懷孕不會增加復發率或降低存活率,也不會讓乳癌預後變差。但是有些乳癌病人知道化學治療可能 ...
圖片:Unsplash.com提供
手術後疼痛症狀是正常現象
乳癌手術,切除手術一定會破壞一些小神經,手臂或手術部位疼痛是正常的,熱敷無法消除手術造成的疼痛,淋巴結清除手術影響淋巴回流,熱敷有時反而會增加水腫。就像坐骨神經痛,腰椎神經壓迫到身體神經,整支腳都在麻、痛,主要是受到神經的壓迫,也不是熱敷腳就可以好的。復健師建議避免搬運過重的物品,不要熱敷淋巴結禍患側手臂。
乳房全切除傷口皮膚下方的乳房組織被移除後,皮膚緊緊與胸大肌表面黏合在一起。上下長度原本約20公分,手臂舉高時上下距離就變為30公分長左右,因為皮膚與胸大肌伸展度不見得同步,好像玩二人三腳彼此間有拉扯作用,也好像穿一件緊身棉質沒有彈性褲子就蹲下去一樣,會產生很大的拉力甚至造成傷害。所以平常要常做拉筋的復健,皮膚與肌肉間活動一致,彈性協調增加,才不會影響手臂活動範圍。
乳癌病人如果接受腋下淋巴結標準清除手術,建議患側不要做反覆性、大規模和費力的動作,可以考慮如瑜珈、太極牶等拉筋動作的運動。曾有報告發表乳癌病人練習瑜珈運動,可以降低乳癌復發率。但是過度拉扯患部的動作,可能造成運動傷害甚至出血及血腫,需要小心避免。
乳癌復發率如何?
一側罹患乳癌的病人,她的對側乳房或是其他家人一輩子有6-12%得乳癌的機會。特別是家人中有二個人以上得乳癌或一個人得兩側乳癌,其他家人得乳癌的機會是一般人的5倍。
高風險族群包括有:(1)在四十歲前得到乳癌;(2)兩側乳房都得到乳癌;(3)同時有其它的癌症。可以考慮接受乳癌基因的BRCA-1及BRCA-2基因篩檢,有助於乳癌預防、及早發現和及早治療。
乳癌常見轉移的器官
乳癌,最常見轉移到骨骼、肝臟、肺臟和腦部等器官。乳癌病人遠處轉移時約有50~70% 會出現轉移至上述三個器官之一,只有5%不到會轉移到腦部,但也可能同時轉移到數個器官部位。
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