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賴小姐因為右下第二大臼齒疼痛,之前的醫師在根管治療中遇到困難,因此轉介到本診所...可看出C型根管產生的峽部(isthmus),因此容易卡東西,造成牙齒仍有發炎現象。
患者實例故事-顯微鏡根管
賴小姐因為右下第二大臼齒疼痛,之前的醫師在根管治療中遇到困難,因此轉介到本診所來做治療。一開始黃醫師先做口內和X光片的評估,從X光片上發現這顆牙齒在根尖上是一個急遽收縮的現象,並且其中有一支腳在根尖的部分十分不明顯。
術前PANO照
由於賴小姐根管狀態是比較特殊,屬於c形牙根,這是我們東方人比例特別高的一種根管變異型態,這種變異是在牙齒裡面所有的牙根管都聯合在一起,形成一個c型片狀的根管。由於型態複雜,這樣特徵的根管非常難以治療。因此建議使用顯微鏡來找根管比較適合。賴小姐經過考慮後同意黃醫師的建議,便開始安排治療的時間。
術前X光片
首先黃醫師就先將右下第二大臼齒打開,在顯微鏡下發現這顆牙齒確實是C型的變形,而C型牙根最大的特徵就是牙根數目比較少,在近心舌側和遠心頰測兩個根管中間形成一個峽部,也就是一個狹窄部,這個在清潔上是非常困難的。
可看出C型根管產生的峽部(isthmus),因此容易卡東西,造成牙齒仍有發炎現象。
於是黃醫師使用顯微鏡和超音波器械的清創,來改善這部分的清潔效率,並加以擴大,這樣一方面可以改善清潔度,另一方面也可以改善沖洗的殺菌效果。
根管插針照
根管插針照
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