兒童牙科麻醉作者:臺大醫院麻醉部劉映汝主治醫師兒童專欄 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
「麻醉」兩字望文生義,「麻」代表「麻木、不痛」,「醉」代表「睡著、意識受影響」…。關鍵字:半身麻醉,全身麻醉,牙科麻醉,鎮靜,舒眠,無痛.
麻醉是一個很難了解的領域,就算是專業的醫療人員,對麻醉的了解也經常是片面的。而一般民眾對於麻醉的了解經常是來自街頭巷尾、廣告甚至電視電影,而對於不了解的事情,帶著恐懼跟誤解是人之常情。在臨床上,經常遇到病人帶著一肚子恐懼還有不知哪裡來的觀念,把自己嚇得半死。其實,破除對於未知恐懼的最好方法,就是用知識的光芒來照亮它!有言道真正的專業就是可以把複雜的事情說得簡單讓人了解,身為麻醉醫師的我要來自我挑戰一下,看可不可以把兒童牙科麻醉這個概念說得簡單一些,讓有心想要了解的民眾可以參考。裡面一些相關的麻醉原則,其實不只有適用於「兒童牙科麻醉」。
麻醉是什麼? 要了解「兒童牙科麻醉」,必須先瞭解一下麻醉到底是什麼。簡單來說「麻醉」是一種可以盡量減輕手術或治療過程中的傷害或是壓力,讓人可以安全度過手術的方法。
「麻醉」兩字望文生義,「麻」代表「麻木、不痛」,「醉」代表「睡著、意識受影響」。由此可知,「麻醉」包含了許多成分。事實上,麻醉總共包含了五大要素:「失憶」、「睡著」、「不痛」、「不動」、還有「自主神經的暫時抑制」。臨床上,麻醉醫師會依照「病人的狀況」、「要做什麼手術」等等因素,來制定一個麻醉目標,再使用不同的麻醉方式、不同的麻醉藥物來達成這個目標。而最重要的麻醉目標就是:病人「平安」完成手術,再來才是「舒適度」。打個有趣的比方,麻醉醫師就像總舖師,針對不同的宴席設計不同的菜單(麻醉目標),使用不同的料理方式和食材調味料(不同麻醉方式藥物、麻醉的五大要素)來出菜,這個菜吃了最重要是不能拉肚子(要安全)、最好還能好吃(舒適)。講到這裡大家就一定能了解,就像不能為了「好吃」而選擇「吃了會拉肚子」一樣,麻醉也不能為了「舒適度」而犧牲「安全」。當然,如果又不會拉肚子又好吃當然是最好的,麻醉醫師也會在「安全的前提」下盡量追求病人的舒適程度。
我聽過「舒眠」、「無痛」,那些又是什麼? 不管是「舒眠」還是「無痛」,簡單來說過程都是「點滴打藥睡覺」,都屬於用麻醉藥物去影響大腦造成「失憶」、「睡著」、「不痛」等效果,醫學上正式的名稱叫做「鎮靜」。鎮...
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