【牙周病治療經驗】什麼情況需要做牙周翻瓣手術?嚴重牙周病 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
綜合這些研究跟我多年治療嚴重牙周病的經驗,在深度牙周囊袋的位置,在合適的條件下,執行牙周再生的手術,除了牙周能達到降低牙周囊袋的目標,甚至能夠讓牙周組織平均恢復 ...
為了消除或降低牙周囊袋,牙周專科醫師會建議患者接受『第二階段:牙周病手術治療』[1],藉由牙周翻瓣手術,『改善視野加強清創』、『修補被牙周病侵犯破壞的齒槽骨』、『牙周再生』,或以及利用『游離牙齦移植術』或『牙根覆蓋術』治療牙齦萎縮。改正上述因素之後,達到降低牙周囊袋的目標。
至於牙周翻瓣手術是什麼?簡單來說,牙周翻瓣手術是透過小範圍的將牙齦翻開,讓牙周醫師可以更清楚看到牙根與齒槽骨,有效處理附近的骨組織或軟組織。唯有減低或消除牙周囊袋,使得原本的清潔死角去除,醫師與患者才能夠達到定期及日常維護清潔。
看到這裡,你一定會好奇牙周翻瓣手術對於牙周病治療有什麼幫助?沒做牙周手術會有什麼問題?我也分享一些治療牙周病的經驗,以及國際學者們針對牙周囊袋深度跟牙周病手術後治療效果的研究。
牙周囊袋深度 – 決定牙周病治療效果與牙周手術的必要性
針對牙周囊袋的改善,第一階段非手術的牙周病治療在不同的牙周囊袋深度,會有不同的改善效果:
通常在治療前我們會把牙周囊袋深度分為三個等級:1 – 3 mm、4 – 6 mm 和 7 mm 以上。
大部分牙周囊袋深度在 6 mm 以下的區域,通常來桃園當代牙醫找我治療牙周病的患者,能夠在第一階段的牙周病治療後,就獲得牙周病控制的療效,因此不太需要進入第二階段的牙周手術。
而牙周囊袋深度 6 mm 以上時,依據嚴重牙周病的定義及症狀[2],已經很有可能是嚴重牙周病的患者了。
在 7 mm 以上的區域(特別是臼齒的牙根分岔區域),若是牙周治療再評估時,仍有 5 mm 以上的牙周囊袋,我們就會評估牙周手術的條件或是必要性。因為若是置之不理,根據 “The effect of plaque control and root debridement in molar teeth”[3] 這篇論文研究顯示,在兩年的追蹤,有兩成的牙齒會發生比較多的牙周破壞。
研究...
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