耳鳴,板橋神經內科 | 全國醫療機構與人員基本資料
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所謂「耳鳴」,是指當我們的耳朵,在沒有外來聲音的刺激下,卻能感受及聽到聲音(大部份是困擾人的噪音)。根據統計報告,耳鳴患者約佔耳科門診患者的十分之一,僅次於聽力不良的患者,而這些患者中約有百分之五的人,抱怨因為嚴重的耳鳴情形,而影響其日常生活,造成其身心疲乏不堪,足見這「耳鳴」的嚴重性。
一、耳鳴的原因
耳鳴的真正原因並不清楚;依傳統及較為大眾所接受的可能原因如下;他覺性耳鳴:最常見的原因是血管性疾患(例如:靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題)及肌肉性疾患(例如:中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。自覺性耳鳴:是最為大部分患者深受其困擾的,其可能造成的原因相當繁多,從外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症)、內耳的疾患(梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障)、聽覺神經及神經傳導路徑的疾患(聽神經瘤、腦幹血管硬化)及大腦皮質的疾患(腦中風、退化症、失憶症),只要在聽覺傳導路徑中任何一處出了問題,就可能產生異常的聲音。
二、耳鳴的困擾程度
耳鳴困擾的程度,臨床上分類有許多種;但較常為臨床上使用方便的分類,一般可分成4個等級:
程度I為要在非常安靜下,仔細聽時,才能聽得到耳鳴聲 程度II為稍為安靜時下,例如睡覺時,就可聽到耳鳴聲 程度III為在吵雜的環境中,其耳鳴聲可以勉強聽不到 程度IV為即使在吵雜的環境中,其耳鳴聲仍然非常大聲
三、耳鳴的表徵
耳鳴臨床上的表徵,呈現非常多樣化,可以是單側性或雙側性,也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、或其他各種不同的音色,例如:蟬鳴聲、嗡嗡聲、滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、...
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