身心健康小學堂舉手就痛肩頸肌肉筋膜症候群 | 全國醫療機構與人員基本資料
2017年3月28日—文/何啟瑞「醫師,我肩頸痠痛好久了,睡也睡不好,最近連手舉高寫黑板都會疼痛無力!」門診來的是五時歲的老師,面有愁容,吃了許多止痛藥, ...
文/何啟瑞
「醫師,我肩頸痠痛好久了,睡也睡不好,最近連手舉高寫黑板都會疼痛無力!」門診來的是五時歲的老師,面有愁容,吃了許多止痛藥,做了復健,但沒多久肩頸又僵硬痠痛得不得了。經過診斷,是現代人最常見的「肩頸肌肉筋膜症候群」。
肩頸因為運動傷害、過度勞動,或長期重複同樣姿勢或動作,如現在3C族長期使用電子產品,都會造成肌肉筋膜損傷。受傷後會因為疼痛保護機制而攣縮,患處血液循環因此受阻礙,造成局部缺氧缺血的變化。接著就容易產生纖維化組織。纖維化組織除了影響肌肉收縮能力外,還會引起疼痛。
臨床上可以發現,肩頸有壓痛點,有時會有結節狀,或是條索狀的硬化組織,甚至整片的纖維硬化肌肉筋膜組織。纖維組織可能會造成慢性肌腱炎,甚至造成鈣化性肌腱炎,出現局部疼痛或無力的症狀。如果纖維造成沾粘,甚至會影響活動力或關節伸展角度。若發生於神經的周遭,也會因為神經受壓迫,導致痠、麻、痛的感覺。
傳統上醫師會使用止痛藥來舒緩疼痛,但研究發現,像COX-2這類止痛藥,會增加肌肉筋膜纖維化,阻礙痊癒。所以正確有效的疼痛治療方式,並非一味地使用消炎止痛藥,以免產生過多的纖維化組織,以及避免停藥後的依賴性反彈痛。
傳統治療還有中醫的熱敷、按摩、推拿、針灸,或西醫復健科的物理治療,如中短波、超音波等等。但是這些治療都只是屬於表淺、非深入性的治療,沒有纖維組織的破壞,不能真正啟動肌肉筋膜重建或再生,因此有治療的局限性。
近年國內外許多醫者領悟到微創技治療的必要,陸續發展了針刀、超微針、撥針、浮針、圓利針、火針,以及西醫復健科的乾針、葡萄糖增生注射等療法,百家齊鳴,各有其原理及優劣。
這位患者接受了精準微創針尖療法,使用針尖去破壞鬆解了纖維鈣化和沾粘組織,合併注射組織復原所需的營養物。利用微小創傷去除纖維疤痕組織。經過幾次治療,患者有如放下肩頸上的重擔,重拾笑容。
(作者為楊思寬名冠診所醫師)
何啟瑞 | 全國醫療機構與人員基本資料
何啟瑞診所 | 全國醫療機構與人員基本資料
何啟瑞診所 | 全國醫療機構與人員基本資料
找診所【何啟瑞診所】公開資訊、營業時間與電話 | 全國醫療機構與人員基本資料
眾多海內外患者的肯定 感謝何啟瑞醫師真心推薦 腰痛不是一定就要 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
診所介紹 | 全國醫療機構與人員基本資料
身心健康小學堂舉手就痛肩頸肌肉筋膜症候群 | 全國醫療機構與人員基本資料
醫療團隊 | 全國醫療機構與人員基本資料
【新北市名冠診所】:私立西醫診所
機構名稱:名冠診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:新北市鄉鎮區:板橋區詳細地址:文化路一段145、3樓之5號連...
【苗栗縣何啟瑞診所】:私立西醫診所
機構名稱:何啟瑞診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:苗栗縣鄉鎮區:苗栗市詳細地址:中正路236、238號1樓連絡...