正顎手術風險及後遺症 | 全國醫療機構與人員基本資料
由於顏面部軟組織(皮膚、肌肉、韌帶等)在骨骼移動後,因拉扯產生抵抗的力量,此術後移至新位置的顎骨往往會有回復原來位置的趨勢或造成咬合異常,此時需要齒顎矯正治療的配合或需再次手術,使復發的可能性降至最低。
術後感染(發生率、需再次手術調整機率約為百分之ㄧ):所有的手術都有感染的機會。由於正顎手術開刀的傷口多在嘴巴內,術後若口腔衛生不良,以及生活作息不正常,都會增加感染的機會。整體而言,感染的機會約為百分之一。術後感染的處理,大部份只需在門診追蹤、服用抗生素治療。部份情況可能需在門診時稍微打開傷口,引流感染的血水,幫助復原。只有極少數需要住院,施打抗生素或再行清創治療。
固定骨片用的迷你鈦金屬釘或迷你鈦金屬板外露(發生率約百分之ㄧ):基本上這些用來固定截骨處的迷你骨釘或迷你骨板是由鈦合金製成,與人體細胞的相容性很好,一旦置入,不需要另外移除。但有時因為傷口感染或癒合不良會有鬆動外露的情形,此時可以考慮在骨頭癒合後,以局部麻醉的小手術來移除,時間約是在開刀後半年。
視神經受傷(發生率千分之一以下):據文獻記載可發生於接受勒佛氏上顎切骨術的病人。暫時性的視神經受損會在六個月內會慢慢恢復部份視力。但如果是永久的視神經受傷,則會導致失明。
顏面神經受傷(發生率千分之一以下):據文獻記載可發生於接受下顎骨矢狀劈開術的病人。暫時性面神經痳痺在三個月內會慢慢復元,但如果是永久的面神經受傷,則可能需要其他手術來治療。
骨頭缺血性壞死(發生率千分之一以下):在上下顎前部切骨手術因為切開的骨塊血液循環不良所造成。可能需將壞死的骨塊取出或再行重建手術。
術後呼吸道窘迫症(俗稱呼吸困難,發生率約千分之三至百分之一):當術後上下顎以顎間鋼絲固定在一起時或氣管插管後造成氣管痙攣或水腫時較容易會有此情形發生。一般需延遲氣管插管移除時間至手術後一夜至二夜。
牙齒及牙周的病變,如牙齦萎縮、牙根外露、牙齒變色等,一般發生率皆小於百分之一,但其真正發生原因尚未完全釐清,亦無法完全避免。
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