板機指(Trigger finger) | 全國醫療機構與人員基本資料
2021年6月21日—板機指是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎,因為患者的手指常常會卡在屈曲的位置...根據高雄長庚風濕免疫科陳英州醫師統計板機指病患長期追蹤大部分會合併 ...
板機指是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎,因為患者的手指常常會卡在屈曲的位置無法自行伸直,必須用手去扳動會像扣板機的情況突然彈起故而得名。臨床症狀
患板機指的病人會出現疼痛及關節活動受限的情況。
發生的原因
其發生的原因包括急性受傷、因從事工作或運動反覆輕微之創傷、腫瘤、感染發炎、痛風、類風濕性關節炎,糖尿病及甲狀腺功能低下。 根據高雄長庚風濕免疫科陳英州醫師統計板機指病患長期追蹤大部分會合併糖尿病,尤其是停經後婦女比率最高。
板機指通常是由於屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成的。它會造成手指疼痛及近位指節間關節之伸直困難。若發生在拇指則造成拇指指節關節伸直困難,如果強力將指頭拉直或屈曲則會產生劇痛。以手觸摸可以發現在掌面掌指關節之近端處會有壓痛點,有些病患會發現在屈曲肌腱之第一及第二環狀帶之內有反應性腫脹或腱鞘囊腫,有時很硬像是指骨突起。根據調查大約三分之二的病人會合併其他之狹窄性肌腱滑膜炎,有時也會同時有兩、三指發生,百分之二十五會兩隻手同時發生。
理學檢查
理學檢查顯示在遠位手掌橫紋處會有觸痛,也就是剛好在掌指關節處。有時候這個地方會摸到結節硬塊,這種結節會移動而且當病患彎曲或伸展其患指則會有卡住的情形。做這種動作的時候會十分疼痛,有些人則無法將其手指完全伸直。
在診斷方面
高雄長庚風濕免疫科超音波在這方面有十餘年之經驗,可提供快速診斷的依據。
在治療方面
短期的藥物使用為主,可以使用非類固醇的抗發炎藥口服,或是注射少量的類固醇於肌腱鞘內。如果症狀持續則三、四週之後還可以打第二劑的類固醇...
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