高價鬍鬚張和高價醫者診所的差別 | 全國醫療機構與人員基本資料
2017年3月26日—一碗滷肉飯和一家診所的價格,哪個令你有感?全民健保開辦22年,醫療分級與分配一直是大問題。而醫療是一個可以「創造需求」的行業,10幾年前醫療 ...
一碗滷肉飯和一家診所的價格,哪個令你有感?
全民健保開辦22年,醫療分級與分配一直是大問題。而醫療是一個可以「創造需求」的行業,10幾年前醫療開始興起第一波「自費風潮」,積極開發整形、醫美、健檢等原本就不在健保給付的項目;之後,健保也開放了醫材等差額給付,如人工關節、心臟支架等,在健保體系下,願意自己多花一點錢、可以使用更新一代的材料。
這兩年來,第二波大的自費門診風潮又迎面而來,大醫院開始直營自費診所,像是去年開張、斥資10億打造的長庚診所。最近,在醫界引發話題的則是由台大醫院前院長李源德領軍,率台大、榮總、三總等院長及教授級「名醫」,開設每次門診可達上萬元、號稱「勞力士級」的全自費醫者診所,而該診所服務的項目是涵蓋在原本健保即有給付之下的項目。
醫學中心院長級主導的高價自費診所,是與健保醫療的巿場區隔?還是衝擊到了醫療體系?在醫界與醫改團體的交鋒中,引發爭辯。
為什麼醫師開天價門診令人憂心?大家或許可以回想一下,2012年「鬍鬚張」大碗滷肉飯從64元漲到68元被罵到臭頭、網友發起抵制,2天後老闆出來向全民道歉、調回價格。雖然去年底,部分品項的價格還是做了調整。
在台灣,對滷肉飯店家或師傅有任何的保障和培養嗎?有限定每年只能准許幾個滷肉飯師傅開業?全台滷肉飯店家的總數有上限規範嗎?師傅出師之前唸書或培訓有國家補助嗎?台灣的營養衛生或餐飲業政策,這些店家和師傅有參與制定的角色嗎?這既非特許又非獨占的純自由消費巿場訂價,竟可承受如此大的「社會監督」?
過去,在新聞還珍貴地印在紙上才算數、必須花錢買才看得到的時代,所謂主流媒體不需要靠編業合作、還大家大器走大路時,醫藥新聞諮詢往往多以「醫院級」醫師、特別是「醫學中心級」發言為主、為準;就算採訪的是開業醫師,優先順序也會依著其是否是出身大醫院、公立醫學院教授等背景去判斷是否具足以公信的專業及不會帶過度商業色彩。所以,「名醫」的定義,往往以「名醫學院」、「名醫學中心」為前提。
因為,社會信賴的是「經過社會信賴的制度及機構中培養」的醫師,在這些系統中...
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