如何只用戴牙套矯正來改善骨性暴牙和笑齦 | 全國醫療機構與人員基本資料
2016年3月21日—自從寫部落格以來,我接到不少新病人諮詢骨性暴牙,大部分都是被其他醫師告知骨性暴牙靠牙齒矯正改善效果不佳,需要手術。其實骨性暴牙也並非完全無法 ...
自從寫部落格以來,我接到不少新病人諮詢骨性暴牙,大部分都是被其他醫師告知骨性暴牙靠牙齒矯正改善效果不佳,需要手術。其實骨性暴牙也並非完全無法靠矯正改善,但重點不是靠骨釘,而是要讓牙齒內拉的過程不要往內傾斜,需要較小的矯正力量慢慢退後牙齒,同時若本來就因骨性暴牙嚴重內傾的牙齒還需要附加其他的矯正裝置來輔助。另外還有笑的時候會露牙齦和厚道的臉型,這些情況都很容易在諮詢矯正時吃閉門羹。下面這篇文章的兩個Q&A就是要來討論矯正要怎麼改1.骨性暴牙和2.笑齦
Q1: 牙齒矯正可不可以改骨性暴牙?
A1: 可以在一定的程度內改善骨性暴牙的。我們直接先看三位骨性暴牙病人(病例一、病例二和病例二)矯正前後的照片比對(圖一到圖七)。
圖一 病例一的骨性暴牙病人矯正前後正面臉型外觀改變比對
圖二 病例一,骨性暴牙病人矯正前後側面輪廓外觀改變比對
圖三 病例一,骨性暴牙病人矯正前後側面上下顎牙齒咬合照比對,拔上下顎的第一小臼齒(黑色叉叉標示出的牙齒)提供空間後退牙齒改善暴牙。另外可以注意的是上顎前牙的角度,矯正前後幾乎是維持不變的,這是改骨性暴牙的重點,也就是要控制前牙在往內退的時候不是牙冠傾斜往內倒進來的,而是整顆牙齒平行位移往內,這樣牙根的移動才能帶動骨頭的吸收來改善凸凸的骨頭外觀。
再看另一個嚴重骨性暴牙病人(病例二)矯正前後的臉型輪廓變化。
圖四 病例二的骨性暴牙病人矯正前後正面臉型外觀改變比對
圖五 病例二,骨性暴牙病人矯正前後側面輪廓外觀改變比對。鼻唇角(藍色角度)明顯改善...
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