優化偏鄉醫療—讓距離不再是距離 | 全國醫療機構與人員基本資料
一、 前言
臺灣醫療品質與照護體系全球有目共睹,但在山地、離島地區的醫療資源,不論是人力或設備都遠不及全國平均。為消弭城鄉健康的不平等,使偏鄉離島居民能獲得完善及偏遠的醫療與照顧,政府近年來積極推動多項措施,如在地養成公費醫師制度、山地離島地區醫療給付效益提升計畫、推動遠距醫療及強化緊急後送機制等,使偏鄉可近性及照護品質明顯提升。行政院再於108年11月14日通過「優化偏鄉醫療精進計畫」,期進一步改善整體偏鄉醫療環境,使在地居民健康受到更妥善照護。
二、6大策略,讓距離不再是距離
(一) 充實在地醫療人力—多面向改善醫師人力缺口 ■ 辦理「原住民族及離島地區醫事人員養成計畫」:偏鄉地區的醫療以公立醫院、衛生所(室)為主力,但醫師招募不易,歷來多依賴一般公費醫學生畢業後分發服務,為挹注外科、婦產科、兒科及急診醫學科五大科偏遠地區醫療資源,目前一般公費醫學生改招收重點科別公費生,每年培育約100名,因應專科醫師人力不足之潛在危機。 ■ 推動「公費醫師服務期滿留任獎勵計畫」:因公費醫學生期滿後留任率僅16%,行政院已核定5年(108-112年)投入近10億元,鼓勵服務期滿、未滿65歲之公費醫師,續留或申請至衛福部或輔導會指定的偏遠地區醫療機構執業,除每人每月補助7至10萬元外,再依偏遠程度、科別給予不同加成,穩定偏遠地區醫師人力。 ■ 鼓勵退休公職醫事人員回任偏鄉醫院:《公務人員退休資遣撫卹法》已修法,明定於山地、離島或其他偏遠地區之公立醫療機構,從事基層醫療照護職務,不適用不得超過法定基本工資之規定,鼓勵退休公職醫事人員回任,充實偏鄉醫院人力;同時結合醫學中心評鑑任務指標,挹注專科醫師人力支援偏鄉。
(二) 提升醫療可近性—有效提升就醫方便性 ■ 推動「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」:衛福部提供較具彈性的支付方式,鼓勵大型醫療院所在一定收入的保障下,與山地離島地區衛生所或診所合作,藉由行動醫療車、設置夜間或假日救護站,提供在地化門診、急診...
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