手術&門診手術理賠 | 全國醫療機構與人員基本資料
2016年9月17日—我也是保三商美邦的,之前因為脂肪瘤到醫院門診手術,有先問過三商美邦的業務,他有提醒我通常理賠人員會看的是健保的理賠項目,如果我的診斷書沒有寫 ...
看你上面所寫的 你應該也是三商的保戶(我也是) 三商手術險和實支實付險 目前是有融通處置治療的 不過手術險若屬於處置篇的治療一律是賠0.5倍(很低 很低) 實支實付目前是有融通理賠(不過用健保就醫 自己花費金額很少 大概就100掛號費和診斷證明150) 其他非屬健保手術章節的理賠(都補屬於第6章和第7章的治療) 他會都凹說算處置治療 一律賠0.5倍(畢竟非屬健保章節 無明確健保點數跟他力爭 他說賠多少就賠多少) 老實說 我也是三商保戶 最近理賠的心得 三商的理賠 真的很無言 能不賠就不賠 不能不賠就少賠 業務當時也是跟我說有融通 有融通 現在確實說我理賠率過高(105年動了三次門診手術) 打算不賠 其他網路上案例 你也可以查看看 理賠金額過高的門診手術 他們大多會不賠 健保制度已改 門診手術真的很重要 你自己要好好考慮 經過這幾次三商理賠的經驗 我已經再保其他家實支實付的
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