【中西整合醫療科】中西醫共同照護提升乳癌治療效益 | 全國醫療機構與人員基本資料
2018年5月7日—讓有心抗癌的小琳心情低落,不少親友介紹偏方給她,但小琳了解偏方皆非專業醫師評估後處方不能服用。癌症個管師知道小琳的擔憂後轉介至本院中醫,經中醫 ...
文/中西整合醫療科 許睿杰 主治醫師
小琳(化名),四十歲職業婦女,去年診斷乳癌後,遵從外科醫師囑咐積極治療,手術後緊接著多次化療藥物治療;在第三次化療後開始有嚴重嘔吐、口腔潰瘍與腹瀉等腸胃道副作用,導致食慾不振與倦怠。讓有心抗癌的小琳心情低落,不少親友介紹偏方給她,但小琳了解偏方皆非專業醫師評估後處方不能服用。
癌症個管師知道小琳的擔憂後轉介至本院中醫,經中醫師診察後,配合中藥與針刺療法,使噁心感與口瘡減輕許多、腹瀉改善,食量也逐漸增加,體力較恢復,可以繼續完成話聊。而接下來的放療也持續配合中醫輔助,身體狀況相對穩定,順利完成西醫療程後,回歸正常生活。
台灣乳癌治療方式多樣化,西醫師依患者年齡、生理狀況及癌症期別,配合病理檢查是否有不同賀爾蒙受體、癌細胞分化與標靶基因等表現來選擇有效藥物,制定個人化治療方針,使早期乳癌得以控制,有成為慢性病的趨勢。
但治療過程難免有副作用,若有嚴重不適症狀,往往讓患者在抗癌期間相當氣餒。近年健保署推動腫瘤患者以中醫的輔助治療試辦計畫,對經歷手術、放化療後常出現的口瘡、食慾不振、便祕與腹瀉等腸胃不適,及倦怠、失眠等有助減輕到最低,讓患者能順利完成西醫療程;而對末期乳癌患者所出現的惡病質,例如腸胃不適,疲累、疼痛等問題,透過中醫幫忙也可提升生活品質。
目前台灣中醫師經學校與執業後,繼續教育課程不斷學習最新西醫治療現況,看診時,透過中醫的「望聞問切」方式詳細診察體質後,再依傳統醫學理論辨證開立專屬個人化處方,其中蘊含整體病理與局部病灶全盤考量。
中醫認為惡性腫瘤是在正氣不足基礎上發展,但腫瘤局部表現為痰濕、氣血瘀滯或瘀熱等邪實表現,依照體質、腫瘤特性與目前西醫治療方式,確立「扶正」或「攻邪」為主治療方針,分別使用「清熱解毒」、「軟堅散結」、「活血化瘀」與「扶正培本」等方法治療。
乳癌術後常見脾胃不振、倦怠等氣血兩虛證,可用補養脾肺之氣中藥如黃耆、白朮恢復化生之源。化療期間最常見副作用是消化道症狀如嘔吐、食慾不振、腹瀉或便秘,經給予健脾益胃理氣化濕中藥如陳皮、半夏、茯苓、白...
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