坊間痔瘡的治療五花八門,民眾卻少有質疑。中央健康保險局訪 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
痔瘡是現代人普遍的「後顧之憂」,影響生活品質甚鉅;尤其多數人視痔瘡為隱疾,...健保局檔案分析發現,某診所每月申報的痔瘡手術費用與直腸、肛門鏡檢查皆高於同業 ...
痔瘡是現代人普遍的「後顧之憂」,影響生活品質甚鉅;尤其多數人視痔瘡為隱疾,不願公開談論,因此,坊間痔瘡的治療五花八門,民眾卻少有質疑。中央健康保險局訪查發現,部分醫療院所為貪圖較高的肛門鏡及直腸鏡檢查給付,幾乎將所有的病人都診斷為第3~4度痔瘡,初診後即幫病人安排手術治療。健保局強調,為免民眾遭受不當醫療及促使醫療資源合理運用,該局透過實地訪查和專業審查,來檢視醫療是否有過當情形,並對違法院所祭出罰則;但光靠如此消極防範並不夠,要抵制品質不佳的醫療服務,仍有待民眾發揮監督的力量。
本會則建議民眾應對痔瘡的致病機轉、分級和各階段療法,加以深入了解,並先了解就醫的院所醫療型態,及是否有不良紀錄,以提高自身就醫安全的保障。
有關痔瘡治療,目前坊間常見痔瘡治療有橡皮筋結紮法及痔瘡切除術,倒底何者為優?本會透過實證醫學探討指出,痔瘡是由於肛門黏膜與皮下結締組織支撐不良,造成肛門括約肌內的結締組織鬆弛,致使肛門靜脈的血鬱積,造成凸出,因而引發疼痛、出血、脫垂、搔癢等不適。痔瘡通常分為四級: 第一級:僅流血; 第二級:痔瘡脫出,但能自己縮回; 第三級:痔瘡脫出,需藉助外力才能縮回; 第四級:痔瘡脫出,且無論用什麼方法,都無法使其縮回。
醫界一般對痔瘡症狀仍輕微者,多先採飲食控制、坐浴、藥膏使用等保守療法治療;如果第一、二級痔瘡經此仍不易痊癒,可考慮門診處置。門診處置除了橡皮筋結紮法,還有硬化治療、紅外線熱凝法、電燒與冷凍手術等法可供選擇;不過,通常以橡皮筋結紮術較有效。
但,橡皮筋結紮術仍有其限制。據文獻報告,病人如果需四個以上橡皮筋固定時,成功率往往降低至60%以下。此外,橡皮筋結紮術對復發患者雖有效,不過,隨著使用次數增多,會越容易復發。至於痔瘡切除手術,則建議對門診處置無效、無法忍受門診處置、或外痔很大、及混合內痔與外痔,並有嚴重脫出的病人才使用。
最近健保局即發現以下兩例醫療院所不當醫療服務情形,特提供參考:
案例一:
一名中年婦女因痔瘡疼痛就醫,經診斷為「多發性痔瘡」,屬於內...
【保險】痔瘡手術380元,領到1.8萬理賠!不可不知的8種門診 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
【微創痔瘡】想完整了解痔瘡症狀原因與治療方式看這篇就夠了 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
坊間痔瘡的治療五花八門,民眾卻少有質疑。中央健康保險局訪 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
小小痔瘡手術也要幾個萬,想有好的醫療品質要靠 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
少婦怨自費4萬看痔瘡太貴健保手術3千有找 | 全國醫療機構與人員基本資料
微創痔瘡手術-PPH痔瘡環切手術的迷思 | 全國醫療機構與人員基本資料
為何害怕痔瘡手術 | 全國醫療機構與人員基本資料
痔瘡各種治療介紹 | 全國醫療機構與人員基本資料
【桃園市許志弘診所】:私立西醫診所
機構名稱:許志弘診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫醫務室所在縣市:桃園市鄉鎮區:中壢區詳細地址:慈惠三街一0八巷二號一...
【桃園市心晴診所】:私立西醫診所
機構名稱:心晴診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:桃園區詳細地址:大有路360號1樓連絡電話:03-...
【高雄市名祥診所】:私立西醫診所
機構名稱:名祥診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫醫務室所在縣市:高雄市鄉鎮區:三民區詳細地址:鼎力路116號連絡電話:0...
【嘉義縣佳恩診所】:私立西醫診所
機構名稱:佳恩診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:嘉義縣鄉鎮區:民雄鄉詳細地址:福樂村埤角551號連絡電話:05...
【臺中市光禾診所】:私立西醫診所
機構名稱:光禾診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:臺中市鄉鎮區:西屯區詳細地址:大容西街63號3樓之1連絡電話...
【桃園市美加醫美診所】:私立西醫診所
機構名稱:美加醫美診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:桃園區詳細地址:同德二街131號2樓連絡電...
【桃園市惠安眼科診所】:私立西醫診所
機構名稱:惠安眼科診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:桃園區詳細地址:廣文街28號連絡電話:診...
【臺南市榮輝外科診所】:私立西醫診所
機構名稱:榮輝外科診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:臺南市鄉鎮區:新營區詳細地址:中營里124號連絡電話:06...
【嘉義市腸痔久安診所】:私立西醫診所
機構名稱:腸痔久安診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:嘉義市鄉鎮區:西區詳細地址:博愛路二段279-1號1樓連絡...
【雲林縣宏德診所】:私立西醫診所
機構名稱:宏德診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:雲林縣鄉鎮區:斗六市詳細地址:慶生路9號連絡電話:91717057...
【高雄市錦英診所】:私立西醫診所
機構名稱:錦英診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:高雄市鄉鎮區:新興區詳細地址:中山一路101號1樓連絡電話:2...
【桃園市正文身心診所】:私立西醫診所
機構名稱:正文身心診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:桃園區詳細地址:經國路196號1樓、2樓連...
【桃園市蘇思明診所】:私立西醫診所
機構名稱:蘇思明診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:桃園區詳細地址:昆明路9號1樓連絡電話:03-...
【臺南市富田診所】:私立西醫診所
機構名稱:富田診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫診所所在縣市:臺南市鄉鎮區:東區詳細地址:東聖里裕農路594號連絡電話...
【桃園市葉佐仁診所】:私立西醫診所
機構名稱:葉佐仁診所公私立:私立西醫診所型態類別:西醫專科診所所在縣市:桃園市鄉鎮區:中壢區詳細地址:環北路449號1樓、2樓...