健康網》睡一覺就看完牙? 麻醉醫詳解兒童「舒眠麻醉」 | 全國醫療機構與人員基本資料
舒眠麻醉可以讓牙醫順利為兒童完成治療。看診示意圖。(資料照,記者蔡淑媛攝)
文/蔡欣怡
過去當小朋友需要接受牙科治療時,牙科醫師一般都會以行為誘導,約束板或全身麻醉的方式來完成治療。
近年來由於麻醉技術及藥物的進步,針對在牙科無法配合門診治療或對牙科有高度恐懼的小朋友,麻醉醫師可透過點滴注射方式,依照小朋友個別的生理差異,給予適當安全劑量的鎮靜藥物, 精準地控制麻醉於中、重度鎮靜麻醉的深度,讓小朋友可以在睡著,無壓力且能維持自主呼吸的狀態下,讓牙科醫師順利地完成治療。因為此種麻醉方式,小朋友像是在睡眠中接受治療,治療後麻醉甦醒的時間也比較短,可以很快恢復清醒,也不常有噁心嘔吐等不良反應,故坊間稱之為「舒眠麻醉」。
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舒眠麻醉前準備舒眠麻醉前,麻醉科醫師會對小朋友做麻醉完整的評估,包含小朋的出生狀況、有無特殊先天性病史、呼吸道狀況、身體發育情形、麻醉接觸史及用藥過敏史等,確認小朋友適不適合舒眠麻醉,並與兒童牙科醫師詳細討論牙科治療內容與時間,以確保小朋友在舒眠麻醉下的麻醉安全。
麻醉前幾天,麻醉團隊會再與家長聯繫,告知注意事項以及確認小朋友近期的身體狀況。若小朋友近期有感冒,且又有嚴重呼吸道感染症狀的話,為了安全考量,將建議要等呼吸道的症狀改善之後再作安排。
確定牙科治療時間後,請家長務必要配合做到足夠的禁食時間,才能有效降低小朋友在麻醉期間被自己的嘔吐物嗆到,進而引發吸入性肺炎的風險。
哪些小朋友不適合舒眠麻醉?並非所有兒童皆都適合接受舒眠麻醉,例如患有嚴重的顱顏異常(下巴過 度短小)、複雜性先天心臟病、癲癇或是其他嚴重系統性疾病的患者,都不適合接受舒眠麻醉。
又由於舒眠麻醉不需放置氣管內管,必須靠兒童自行呼吸, 因此健康兒童一旦有上呼吸道感染(例如感冒)容易造成呼吸...
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