PSA指數高就是攝護腺癌?台大泌尿科權威:這是錯誤觀念 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
2018年3月29日—「醫師,我的PSA高,是不是得到癌症?」台大泌尿部診間,許多初診患者都是這個問題。身為國際級攝護腺癌專家,台大醫院泌尿部主任蒲永孝教授,總是 ...
諮詢/台大醫院泌尿部主任蒲永孝
名醫教你這樣看懂攝護腺癌的腫瘤標記:
「醫師,我的PSA高,是不是得到癌症?」
台大泌尿部診間,許多初診患者都是這個問題。
身為國際級攝護腺癌專家,台大醫院泌尿部主任蒲永孝教授,總是耐心地跟病人從頭解釋。首先,PSA高,不等於得了攝護腺癌!
PSA是什麼?英文全名為Prostate Specific Antigen,簡稱PSA,中文名稱為攝護腺特異抗原,又稱前列腺特異抗原。
蒲永孝解釋,PSA是攝護腺組織分泌的一種蛋白酶,大量存在精液中,可以幫助射出的精液液化,後來科學家發現,許多攝護腺癌和攝護腺發炎患者的血清PSA值會升高,原來當癌症或是發炎時,攝護腺細胞會受傷破裂,釋出PSA跑到血液當中。
因此PSA是攝護腺疾病很重要的血清指標,依現代檢驗水準,抽2到3 cc的血,就可以檢驗出來,因此醫界將PSA用在攝護腺癌的篩檢、偵測、分期和追蹤治療的結果。
經過大規模研究,醫界認為50歲左右的男性,PSA的正常值為3~4 ng/ml以下,但蒲永孝提醒,超過4 ng/ml的人,不一定代表就有攝護腺癌,也不表示低於3 ng/ml的人就一定沒有攝護腺癌。
根據研究統計,PSA在3~4 ng/ml以下者,切片證實為攝護腺癌的機會較低,約為5%,PSA在4~10 ng/ml間,則增高至約20%,PSA若為10 ng/ml以上,機會又再提高至30%~40%。
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