植牙補骨了,那牙肉也要補嗎? | 全國醫療機構與人員基本資料
亞洲人種的基因特徵是極小的口腔,相對我們的齒槽骨架也偏小且牙齦極薄,...『補肉手術』(例如角化牙齦移植手術和結締組織移植手術)是近年牙科研究上才發現影響植 ...
『補肉手術』(例如角化牙齦移植手術和結締組織移植手術)是近年牙科研究上才發現影響植牙長期成功率很重要的因素之一。植牙周圍牙肉品質的好壞,包括是否有角化牙齦和牙肉的厚薄,直接或間接影響植牙的許多表現,例如塞東西、牙肉萎縮或牙周病...等。大眾對於植牙時要做『補骨手術』的認知較普遍,但對於『補肉手術』相對就陌生許多。許多做人工植牙的患者,聽到醫生建議要補牙肉就會感到很困惑或恐懼。究竟什麼是補牙肉,又為什麼要補牙肉,如果不補會怎樣嗎?
牙齦分為有角質化的角化牙齦和無角化牙齦。和一般的口腔黏膜相比,角化牙齦較為堅韌而結實,存在於自然牙齒齒頸部一圈,能夠抵抗食物的摩擦與外傷。而當牙齒喪失過久後,角化牙齦就會萎縮不見,而牙肉也會萎縮變得愈來愈薄。牙肉的「質」或「量」不足(「質」是指缺乏角化牙齦,「量」是指牙齦結締組織的厚度)時,就需進行軟組織增進術(補肉手術)。補肉的來源是採用患者本身口內其他位置的牙齦或結締組織做自體移植,所以不需要擔心排斥或感染問題。
補肉手術的方式
補肉手術有許多不同的術式,最常用的兩種補肉方式為:FGG(free gingiva graft)自由牙齦移植、CTG(connective tissue graft)結締組織移植。
FGG(free gingiva graft)自由牙齦移植又被稱作稱為“切離牙齦移植”,是指從患者自身上顎切取適當大小形狀的半角化上皮結構(Parakeratinized Epithelium),移植到患者自然牙齒周圍牙肉較缺陷的部位,以強化牙齦結構。通常針對缺乏角化牙齦患者施做。
CTG(connective tissue graft)結締組織移植
此手術方式常用於兩個目的:覆蓋暴露的自然齒牙根面與增加牙槽脊體積。主要是切取上顎硬顎區的皮下結締組織,移植至植牙區角化牙齦不足的位置固定於皮下,可有效增加牙齦厚...
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