顯微鏡輔助的根管治療保留更多牙齒的存活率 | 全國醫療機構與人員基本資料
根管治療其實是把根管完全清創與滅菌的過程,然而牙髓根管系統相當微小且極其複雜,往往無法只靠肉眼辨識清創完整與否,治療失敗也常導因於根管內清創不全,尤其是視野 ...
顯微鏡輔助的根管治療 保留更多牙齒的存活率 By 柳營奇美 許容福│牙醫部牙髓病科 主治醫師二十世紀初期,顯微鏡已經慢慢深入外科手術醫療體系的治療之中;但是在牙醫領域,一直到了90年代才開始運用於口腔治療上,時至今日,牙髓病科的治療內容已與顯微鏡密不可分。
當一顆牙齒的牙髓因為齲齒、外傷或其他因素造成牙髓發炎、感染,甚至壞死就需要根管治療。牙髓中不單只有神經,還包含著血管以及一些結締組織,當牙髓壞死後,還需面對細菌的感染。根管治療其實是把根管完全清創與滅菌的過程,然而牙髓根管系統相當微小且極其複雜,往往無法只靠肉眼辨識清創完整與否,治療失敗也常導因於根管內清創不全,尤其是視野所不能及的死角。近期的研究也表明與沒有使用放大設備的傳統根管治療相比,使用顯微鏡輔助治療有更高的成功率。
透過以下的案例,讓我們對牙科手術顯微鏡的運用有初步的認識。
案例一
0歲的陳小姐,來本院就診時,告知半年來,右側上顎第一大臼齒持續的悶痛,雖已在診所接受根管治療多次但仍未見成效。經過牙科檢查後,可在該顆牙齒的X光片上見到有三個曾經被治療過的根管。根據以往的文獻報告,上顎大臼齒有四個根管的機率相當高,該顆牙齒可能存有遺漏且未治療到的根管管路。為病人安排牙科手術顯微鏡檢查(圖一),搭配超音波器械移除鈣化的組織後,發現第四個未曾治療過的根管(圖二),施以根管治療後,病人症狀已緩解(圖三)。
圖一、治療前在顯微鏡下的可以見到有三個根管開口 圖二、在輔助使用超音波器械移除鈣化組織後可以見到第四個根管開口 圖三、治療完成後可以見到四...【顯微根尖手術】牙齒保留的最後一線生機/口腔醫學部牙髓病 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
傳統根管治療失敗怎麼辦?早知道就使用顯微儀器治療啦! | 全國醫療機構與人員基本資料
根管治療失敗只能植牙?牙醫師:靠「這個手術」費用僅1∕3 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
根管治療失敗症狀你有嗎?根管治療後發炎該怎麼處理? | 全國醫療機構與人員基本資料
根管治療失敗,面臨拔牙命運!顯微根管治療 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
根管治療感染…還想保住牙齒「顯微根尖手術」是最後機會 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
牙髓病治療的重大突破-- | 全國醫療機構與人員基本資料
顯微根管治療失敗怎麼辦? | 全國醫療機構與人員基本資料
顯微鏡輔助的根管治療保留更多牙齒的存活率 | 全國醫療機構與人員基本資料
顯微鏡輔助的根管治療保留更多牙齒的存活率 | 全國醫療機構與人員基本資料
【臺中市禾安牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:禾安牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫診所所在縣市:臺中市鄉鎮區:東區詳細地址:富榮街57號1樓連絡電話:22...
【宜蘭縣宏林牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:宏林牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫專科診所所在縣市:宜蘭縣鄉鎮區:宜蘭市詳細地址:新民路163號1樓連絡...
【新北市盈佳牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:盈佳牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫診所所在縣市:新北市鄉鎮區:新店區詳細地址:中正路211號2樓連絡電話...
【新北市宜聖牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:宜聖牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫診所所在縣市:新北市鄉鎮區:板橋區詳細地址:吳鳳路50巷41號1樓連絡...
【臺南市康泰牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:康泰牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺南市鄉鎮區:永康區詳細地址:六合里中華二路371...
【嘉義縣立心牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:立心牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:嘉義縣鄉鎮區:朴子市詳細地址:山通路186之2號...
【臺北市皇家牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:皇家牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺北市鄉鎮區:內湖區詳細地址:內湖路二段103巷...
【南投縣林牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:林牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:南投縣鄉鎮區:草屯鎮詳細地址:虎山路134號連絡電...
【新北市劍橋牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:劍橋牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:新北市鄉鎮區:新莊區詳細地址:昌平街三、五號連絡...
【新北市利林牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:利林牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫診所所在縣市:新北市鄉鎮區:新店區詳細地址:北新路3段117號1樓2樓連...
【臺北市明君牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:明君牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺北市鄉鎮區:松山區詳細地址:八德路四段805號...
【臺北市光復牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:光復牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺北市鄉鎮區:大安區詳細地址:通化街12巷6號連...
【臺北市李玉閣牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:李玉閣牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺北市鄉鎮區:松山區詳細地址:南京東路五段16...
【臺北市耀生牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:耀生牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫一般診所所在縣市:臺北市鄉鎮區:內湖區詳細地址:港華街七十號連絡電...
【臺南市佳峰牙醫診所】:私立牙醫診所
機構名稱:佳峰牙醫診所公私立:私立牙醫診所型態類別:牙醫診所所在縣市:臺南市鄉鎮區:北區詳細地址:正覺里西門路四段438號1樓...