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2008年4月21日—中壢天晟醫院風濕免疫科翁國益醫師...蕁麻疹的成因是皮膚中一種免疫細胞(巨大細胞,或稱肥胖細胞)受到刺激而活化,釋放出一些化學物質(主要是 ...
淺談蕁麻疹
中壢天晟醫院 風濕免疫科 翁國益醫師
什麼是蕁麻疹? 蕁麻疹,或叫做風疹塊,是一種非常常見的症狀;根據統計,所有人口中約有四分之一的人一生中至少有過一次蕁麻疹的發作。蕁麻疹的成因是皮膚中一種免疫細胞(巨大細胞,或稱肥胖細胞)受到刺激而活化,釋放出一些化學物質(主要是組織胺),引起皮膚搔癢及紅腫。可能誘發蕁麻疹的刺激因人而異,較常見的包括食物中或環境中的過敏原、藥物、蚊蟲叮咬、病毒感染等等。有些病人甚至會因為氣溫改變、體溫改變、振動、重壓或激烈運動等等原因引起蕁麻疹發作。大多數病患的症狀都會在幾天到十幾天內緩解,稱為急性蕁麻疹;如果反覆發作超過六個星期,就稱為慢性蕁麻疹。 蕁麻疹有什麼症狀? 蕁麻疹的外觀特色是邊緣清楚、浮腫、微紅而且中央常常略微偏白的斑塊。蕁麻疹跟蚊子叮咬引起的疹子外觀非常的相像,不過蕁麻疹的疹子常常比較大,而且數個接近的疹子可能會融合成一大片斑塊。蕁麻疹來的快也去的快,通常是突然出現,迅速蔓延,但是同一個疹子通常不到一天就會消失,而其他地方可能會出現新的疹子。嚴重的發作時,病患正常的皮膚只要受到刺激(例如用筆蓋劃過),就會在幾分鐘後開始浮腫,形成界線明顯的圖案,稱為皮膚劃紋症。蕁麻疹通常非常的癢,嚴重的搔癢常常讓病患無法入眠,而且無法控制的猛抓皮膚,但是抓癢本身又會刺激皮膚,形成新的疹子,造成惡性循環,甚至引起溼疹等等的其他皮膚病。 蕁麻疹要怎麼診斷? 有經驗的醫師從詳細的病史詢問及身體檢查就可以診斷蕁麻疹。急性蕁麻疹通常不需要任何進一步的實驗室檢查,因為症狀很快就消失了。找出誘發蕁麻疹的原因對預防蕁麻疹再次發生很重要,但是相當困難;病患需要細心觀察自己的生活及環境,並留意可能的誘發原因和發作的關係,才能找出來。某些病人做過敏原的皮膚測試或抽血檢驗可能可以找到誘發蕁麻疹的過敏原,但不是每個病人都找的到。慢性蕁麻疹需要考慮是否為一些內科疾病(例如甲狀腺疾病、慢性感染、紅斑性狼瘡...
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