無痛內視鏡(Painless endoscopy)檢查,絕不僅僅只是無痛而已 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
2017年7月17日—無痛內視鏡檢查(包含胃鏡與大腸鏡)之所以無痛,秘訣在藉由靜脈注射進行全身麻醉,讓病患的痛覺消失。使用的藥物主要以安眠藥物與止痛藥為主,此種麻醉方式 ...
2017-07-17 無痛內視鏡(Painless endoscopy)檢查,絕不僅僅只是無痛而已可能因健康檢查、或有其它腸胃道問題就醫後,醫師會建議民眾做更深入的胃鏡或大腸鏡檢查。至於是否有必要做「無痛」的胃鏡或大腸鏡檢查,除了病患有選擇權之外,在醫學界其實還存在些許爭議。因此,我們就仔細分析,傳統與無痛的胃鏡或大腸鏡檢查之間到底有多少差異。
非常有嘔吐感、疼痛感的傳統內視鏡檢查
傳統內視鏡(胃鏡與大腸鏡)與無痛內視鏡檢查之間的差別僅在於「麻醉藥」的使用,其餘步驟皆相同。內視鏡,從嘴巴進入的,是胃鏡,從肛門進入的是大腸鏡。
曾做過傳統沒有麻醉的胃鏡或大腸鏡檢查的民眾,大都不願意在仍然清醒的狀態下再次承受這樣不適與疼痛,因此拒絕再次檢査。
傳統胃鏡檢查 傳統胃鏡檢查最讓人感覺難受是吞管子與打入空氣。 吞管子必須克服咽喉反射所誘發的噁心、想嘔吐感,這是異物在咽喉時所引發的自然反應,稱「咽喉反射(gag reflex)」。 另外,檢查時管子摩擦咽喉、食道而疼痛出血,打空氣時對食道、胃的撐展,都可能讓民眾難以忍受。一般的胃鏡檢查只需4~6分鐘,民眾或許還能勉強接受,對於更久、更深的檢查與切片,讓部分民眾有「生不如死」的感受。 胃鏡檢查時間通常較短,痛苦感覺並不如大腸鏡來得強烈。
傳統大腸鏡檢查 民眾對傳統大腸鏡檢查的恐懼,比起傳統胃鏡有過之而無不及。 傳統大腸鏡的不舒服主因在於需要經常打入空氣把大腸撐開,讓大腸內膜更容易觀察。另外,大腸非直線,大腸鏡必需隨彎曲的腸道前進:從肛門進入,經直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸直到闌尾,長度超過1公尺。 傳統大腸鏡因為深入、轉彎、充氣,常會壓迫、牽扯、拉緊腸壁外層,讓民眾感覺想解便、腸子絞痛、腹脹等,承受比胃鏡更多的疼痛。
不要麻醉真的比較好?
雖然傳統內視鏡檢查對身體造成的疼痛與不適讓民眾詬病,但並非一無是處。
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