醫師觀點:下背痛用「小針刀療」對脊柱好嗎 | 全國醫療機構與人員基本資料
2019年9月26日—鄭泳松/台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師一名50歲男性公務員,長期背痛,聽從表姊的建議,接受「小針刀療」剝離沾黏組織。
鄭泳松/台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師
一名50歲男性公務員,長期背痛,聽從表姊的建議,接受「小針刀療」剝離沾黏組織。治療過程很短暫、幾分鐘而已,剛開始背痛雖然有減輕,沒想到兩個星期後,背痛的情形越來越嚴重,甚至痛到坐立難安,只能臥床休息。
他先到地區醫院接受核磁共振檢查發現有椎間盤突出,但藥物治療毫無效果。經朋友介紹轉診後,注射MRI顯影劑仔細追蹤後才發現,他的腰椎第二、三節椎間盤嚴重變形(圖一),原本的椎間軟骨大部分被細菌侵蝕破壞,化膿的組織甚至向後壓迫脊椎神經(圖二)。
經開刀治療,清除化膿組織,並且在腰椎脊柱微創手術固定多根鋼釘後(圖三),病患接續住院長達6個多星期,注射抗生素及復健治療。前4週都只能臥床作肌力訓練,後兩週加強復健後,終於順利走路出院回家。
提醒民眾,在脊椎附近的侵入性治療,不論是小針刀療或傳統的針灸療程,都可能有些許的副作用,包括:局部皮膚感染、深部組織感染、脊椎感染、神經硬腦膜外出血,都是潛在的風險。如果接受這類治療後,背痛症狀反而加重者,應該要盡速就醫,前往教學醫院仔細檢查,以免延誤病情。
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