提供門診及住診服務。現設有呼吸照護病房 | 全國醫療機構與人員基本資料
![提供門診及住診服務。現設有呼吸照護病房](https://i.imgur.com/ys42d0a.jpg)
本計畫提供『加護病房』、『亞急性呼吸照護病房』、『慢性呼吸照護病房』及『居家照護』等四階段漸進式照護體系。透過本說明,希望長期依賴呼吸器的病患及家屬能了解 ...
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※加護病房階段
屬急性呼吸衰竭期之醫療照護,除符合延長加護病房照護之狀況者外,照護日數最長為21天,由主治醫師依患者病情判斷下轉至亞急性呼吸照護病房或慢性呼吸照護病房,繼續嘗試進行呼吸器脫離。
需自行負擔哪些費用?
全民健康保險給付本階段住院醫療服務內容,領有重大傷病證明之病患得免除部分負擔,因此本階段除全民健康保險不給付項目外,領有重大傷病證明之病患原則上不須自行負擔其他費用。
在加護病房您(或您的家人)必須知道的事~
長期插管與氣管切開術
1. 長期插管的缺點
◎插管時,人工氣道通過喉嚨與聲門進入氣管,人工氣道梗在喉嚨,常會導致病患不舒服且無法發出聲音,也無法經口腔吞嚥進食。
◎長期插管可能會造成以下合併症:包括由鼻腔插管可能引起鼻腔疼痛、鼻竇炎,口腔因為氣管內管壓迫容易導致嘴唇潰瘍、喉嚨內長肉芽腫、聲帶受損、或因氣囊過度壓迫氣管造成氣管軟化症,及吞嚥困難。
2. 為什麼氣管切開術比較好
施行氣管切開除了方便照護外,病患自己拔管的發生率降低,使用呼吸器病患經過訓練與調適後,可以吞嚥與進食,甚至可以配合呼吸器送氣時間說話,大大提升長期使用呼吸器病患的生活品質。
3. 氣管切開的時機?
在病人剛插管7日內,除非是呼吸道異常或手術需要,通常不一定建議病人氣管切開,決定氣管切開的時機不只考慮插管的時間,還包括許多因素,例如:反覆插管、上呼吸道阻塞、頭頸部或胸腔手術需要、昏迷或四肢癱瘓需要長期臥床的病人,無法自行排除痰液可能有吸入性肺炎的病人,其中最主要的決定因素是無法自行排除痰液及病人需要長期依賴呼吸器。病人病程進展至需要長期依賴呼吸器或嘗試脫離呼吸器失敗多次後,通常使用插管三週或更久時,臨床上會建議病人與家屬,考慮讓病人氣管切開,經過醫師溝通解釋說明後,病人或家屬簽署同意書,在病情穩定時,讓病人接受氣管切開手術。
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