很多人想死,但諮商好貴?心理師談貧窮、自殺與心理諮商 ... | 全國醫療機構與人員基本資料
2019年10月25日—諮商費用固然是個門檻,但更多時候困住案主的,是他們沒有足夠資訊或獲得資源的管道,加上這類案主的成長過程與生活經驗使他們不太會爭取這些資源, ...
文:林士傑 諮商心理師[1](Lets Con-來諮商![2])
不知是巧合、季節變化還是社會氛圍影響,最近和自殺、憂鬱相關的新聞突然暴增,甚至連首都市長都開始關心這件事:
新聞截圖或許你也對為何現況如此,卻沒有足夠的心理衛生資源介入產生類似的困惑:
諮商好貴,似乎讓「窮人」沒有生病甚至是決定活下來的權利。
最近熱門的電影《小丑》中,也無巧不巧地提到這個議題。
身為第一線與自殺高風險案主工作的心理師,我想針對這個主題與你分享我的觀點。
諮商真的很貴嗎?諮商收費合不合理是很大的題目,網路上[3]也有很多相關的文章與討論,在這就不細談,有機會再和大家分享。
但如果用一對一家教+場地費+案主有風險時,需立刻有人可連絡的行政成本框架來思考,我認為目前心理諮商的收費非常接近心理師、機構、場地都拿到合理報酬的成本價。
也因此,諮商看起來「很貴」的問題點不是收費太高,而是心理諮商沒有健保──只能自費所以看起來很貴。
基於這個脈絡,用自費醫療的觀點來檢視:社經地位不用到太低,連收入平均水平的人也傾向不使用自費醫療,但仍會有些健保補助的基本方案。(像我照胃鏡就沒加錢)
以心理衛生資源來說,就是免費的協談或自殺防治專線可達到類似的基本照顧,而非心理諮商。
24小時自殺防治專線(安心專線):1925|生命線:1995|張老師:1980 系統如何幫助這些人?好,就算諮商沒有太貴,但這些人就是沒得諮商啊!
這裡要和大家建立一個小觀念:想自殺是連續的過程,讓想死的人心情平復和處理心理困擾其實是不同層次的。「心情很差」和「真的會死」間也有不小的差距...
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