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甲狀腺素的生物合成需要足夠的「碘」,甲狀腺受到腦下垂體分泌的促甲狀腺激素(TSH)調節,在TSH的作用下刺激甲狀腺的濾泡細胞分泌甲狀腺素,它是由碘和酪胺酸所合成,而 ...
外科手術在各式各樣的甲狀腺[1]疾病如:甲狀腺發育異常、甲狀腺腫、良性甲狀腺腫瘤、甲狀腺機能亢進[2]、甲狀腺眼球病變、甲狀腺癌症、等疾患的治療上扮演重要的角色。
一、甲狀舌管囊腫(thyroglossal duct cyst):
為最常見的甲狀腺發育異常,因為胎兒期甲舌管退化不全所形成的先天性囊腫,多位於頸部中線舌骨下區和舌骨的周圍,臨床上常在頸部前面的中間部位形成腫塊,大部分的人在20歲以前被發現,囊壁常有繼發性的炎症,部分病例的囊壁可找到正常的甲狀腺組織,有時這些甲狀腺組織可發生癌變,而形成甲狀腺癌。
治療甲狀舌管囊腫以手術切除為主,如:Sistrunk procedure—切除整個囊腫、甲舌管直到舌根的部位,以及切除內側段的部分舌骨。
二、甲狀腺腫(Goiter):
非毒性甲狀腺腫(Nontoxic Goiter):又稱為單純性甲狀腺腫(Simple Goiter),常為地方性分布,常與飲食習慣有關聯,一般不伴隨甲狀腺功能亢進或減退的表現,常見的病因如: 缺碘:可引起甲狀腺素合成減少,通過負迴虧作用刺激腦下垂體的TSH分泌增多 ,進而刺激甲狀腺濾泡上皮增生,另一方面所合成的甲狀腺球蛋白沒有碘化而不能被上皮細胞吸收利用,而造成濾泡腔充滿膠質,引起甲狀腺代償性腫大。台灣幾十年前為「地方性甲狀腺腫」的盛行地區,為預防及治療甲狀腺腫,政府至1967年開始實施全面「食鹽加碘」至今,目前台灣已不是地方性甲狀腺腫的盛行地區,攝取的碘已足夠,甚至有過多的現象。 致甲狀腺腫物質:腐植酸 (Humic acid),吸煙、高麗菜、甘藍、大頭菜、油菜、木薯、等含硫氰酸鹽類(thiocyanate)會抑制甲狀腺內碘的...戴德森醫療嘉義基督教醫院 | 全國醫療機構與人員基本資料
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