家中的小火山-談情緒障礙的孩子們 | 全國醫療機構與人員基本資料
情緒障礙是兒童青少年精神科很常見的主訴。情緒障礙的孩子相較於...在門診,許多家長會說:「我叫他不要在意就好,他就是不會處理自己的情緒。」事實上,孩子常常不 ...
家中的小火山-談情緒障礙的孩子們 By 奇美醫院 李佳蓉│精神科 主治醫師情緒障礙是兒童青少年精神科很常見的主訴。情緒障礙的孩子相較於其他孩子,有更大的風險會造成學校人際適應差,學習低成就以及更大的親職壓力,甚至可以做為未來情感疾患的預測因子,實在不可不慎。每個人都有情緒,但是如果這些情緒及相對應的行為已顯著影響到學校、家庭生活及人際關係時,就變成了我們應該正視的情緒障礙問題。
不適切的情緒行為只是我們看到的冰山一角,評估底下的成因才能給予適切的治療,換言之,情緒行為只是被表現出來的行為,為什麼會有如此的表現,我們必須就生理及心理雙層面來做綜合的評估。
從生理層面來看,大腦可說是情緒控管的總部,一個情緒的產生,其實是一連串腦功能運作的結果。所以在考量孩子的情緒困擾時,一定要思考是否有罹患神經發展疾患的可能性。嚴重的情緒障礙顯少單一出現,常常是併有其他神經發展疾患或是情緒疾患。據研究顯示,注意力不足過動症的孩子有四成左右同時合併了情緒問題,自閉症類群疾患更有七成會有情緒及行為問題。此外,兒童的焦慮、憂鬱、衝動相關疾患都可能表現出明顯的易怒情緒。如果孩子有以上的問題,諮詢專業醫師,使用藥物治療可以調整腦中神經傳導物質,改善腦功能,讓行為治療及親職技巧能事半功倍。
就心理層面來看,每個人都有情緒,需要適當的表達及化解,而且各個年齡層有著不同的煩惱,需要我們的同理及傾聽。在門診,許多家長會說:「我叫他不要在意就好,他就是不會處理自己的情緒。」事實上,孩子常常不懂如何「雲淡風輕」地讓自己的情緒消失,所以不在意反而讓他們將情緒壓下來而非妥善處理。再者,情緒的處理,並非與生俱來的能力,是需要時間與體驗的。不知大家是否有看過「腦筋急轉彎Inside Out」這部皮克斯的電影,將女主角萊莉腦中的快樂(樂樂),憂傷(憂憂),恐懼(驚驚),憤怒(怒怒)等情緒擬人化,並且風趣的描述他/她們如何處理外在事件以及如何反應。嬰孩時,女主角萊莉的情緒由樂樂的一手掌控,隨著年...
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